En algunos casos, los antibióticos se incluyen en el régimen de tratamiento de la prostatitis. La elección de un fármaco específico depende de varios factores. La terapia con antibióticos para las formas agudas y crónicas de la enfermedad tiene una serie de diferencias significativas.
La toma de antibióticos es un componente importante del tratamiento exitoso de la prostatitis aguda y crónica. El éxito del tratamiento depende en gran medida de la correcta selección del fármaco y su pauta posológica.
Indicaciones de uso y efecto de los antibióticos para la prostatitis.
Se recetan antibióticos cuando queda claro que la inflamación de la próstata es causada por una infección. Esto se aplica no solo al curso agudo de la enfermedad, cuando los síntomas pronunciados obligan a recibir atención de emergencia. La prostatitis bacteriana crónica, que se presenta con un cuadro clínico leve o sin ningún síntoma, también requiere terapia antibacteriana.
La indicación para tomar antibióticos no es ningún síntoma específico, sino datos de pruebas de laboratorio que indican la presencia de infección.
Para ello se utiliza la PCR (método de reacción en cadena de la polimerasa), que puede detectar con precisión infecciones transmitidas por contacto sexual, así como el examen de orina y secreciones prostáticas, que permite identificar la presencia de bacterias.
A veces, la inflamación infecciosa ocurre de forma latente; en este caso, el nivel de leucocitos en la secreción de la glándula no excede los niveles normales. Para determinar si existe una infección, el médico prescribe una dosis de prueba de un antibiótico. Después de una semana de tomar este medicamento, se vuelve a realizar la prueba, y si el nivel de leucocitos es superior a 25 unidades, estamos hablando de una infección latente de la próstata. En este caso, la toma de antibióticos se vuelve obligatoria.
La elección del antibiótico para tratar la inflamación de la próstata depende de varios factores. La clave es qué bacterias se identificaron y a qué fármacos son sensibles. No existe una cura universal.
El principio de acción de los antibióticos depende del tipo de medicamento que se utilice, la forma de la enfermedad y los agentes causantes de la inflamación. Sin embargo, la esencia general se puede reducir a varias etapas:
- Penetración de fármacos en la sangre mediante absorción a través del tracto gastrointestinal o mediante administración intravenosa.
- Penetración de sustancias activas en el tejido de la próstata y destrucción del agente causante de la enfermedad.
- El efecto de acumulación en los tejidos de la glándula, que permite combatir las infecciones de forma continua.
El último paso es especialmente importante, ya que algunos antibióticos sólo tienen un efecto bacteriostático. Esto significa que sólo afectan a las células en división. Al mismo tiempo, aquellas células que se encuentran en estado anaeróbico pasan desapercibidas para ellos. Si el principio activo del fármaco no se acumula en los tejidos de la próstata, las bacterias que han surgido del estado anaeróbico anularán rápidamente todo el efecto del tratamiento.
Hay bacterias que son muy resistentes a los medicamentos. Estos son quizás los agentes causantes más comunes de la prostatitis, por ejemplo, E. coli. Forman cápsulas duras y biopelículas que reducen el efecto de las sustancias farmacológicas activas. En este caso, es necesario que los medicamentos tengan la capacidad de destruir las capas protectoras de estas bacterias. También es importante tomar los medicamentos hasta el final incluso cuando los síntomas de la enfermedad ya hayan desaparecido.
Grupos de agentes antibacterianos para el tratamiento de la prostatitis.
Existen varios grupos de antibióticos que son eficaces (individualmente o en combinación) contra las bacterias que causan inflamación de la próstata. La elección de un grupo específico de medicamentos depende de una serie de factores: "puntos débiles" en las bacterias identificadas, enfermedades concomitantes del paciente, la gravedad de la prostatitis, su forma y los efectos secundarios del medicamento.
Los principales grupos de fármacos antibacterianos para la prostatitis incluyen:
- tetraciclinas;
- penicilinas;
- cefalosporinas;
- macrólidos;
- fluoroquinolonas.
Serie de tetraciclina
Los antibióticos de este grupo tienen un efecto bacteriostático, es decir, interfieren con la división, el crecimiento y el desarrollo celular.
No piense que los medicamentos bacteriostáticos son definitivamente ineficaces. Este efecto es suficiente para eliminar la infección, siempre que el paciente no tenga inmunidad alterada.
Estos fármacos interrumpen la conexión entre el ARN (que "da órdenes" para el desarrollo y división de organismos patógenos) y el ribosoma (que ejecuta estas "órdenes"), suprimiendo así la producción de proteínas, el material de construcción de nuevas células.
Los medicamentos de este grupo son eficaces contra los siguientes patógenos:
- micoplasma;
- ureaplasma;
- clamidia;
- enterococos;
- enterobacterias;
- Klebsiella;
- pseudomonas;
- seración;
- coli.
Los medicamentos de este grupo se recetan de forma selectiva debido a una gran lista de efectos secundarios.
Serie de penicilina
Los medicamentos de este grupo también tienen un efecto bacteriostático que afecta a las bacterias en división. Sin embargo, su principio de acción es diferente: detienen la producción del componente principal de la pared celular bacteriana: el peptidoglicano.
Dado que existen muchas bacterias que han desarrollado resistencia a los antibióticos de este grupo, se ha desarrollado un subgrupo de penicilinas protegidas.
Los antibióticos de esta serie son eficaces para tratar la inflamación si es causada por las siguientes bacterias:
- gonococos;
- estafilococos;
- enterobacterias;
- Proteo;
- Klebsiella;
- seración;
- coli.
Los medicamentos de este grupo se recetan con precaución debido al alto riesgo de reacciones alérgicas. Para tratar la inflamación de la próstata, se prescriben medicamentos a base de oxacilina, ampicilina y amoxicilina.
Cefalosporinas
Se trata de potentes fármacos bactericidas que no sólo previenen la división celular, sino que también las destruyen. Esto ocurre en dos etapas: interrupción de la producción de peptidoglicano (destrucción de la pared celular) y liberación de enzimas.
Los medicamentos de este grupo son eficaces contra:
- gonococos;
- enterobacterias;
- Bacterias proteicas;
- Klebsiella;
- coli.
Los medicamentos de este grupo incluyen medicamentos a base de ceftriaxona, cefilina, cefpirona y otros.
macrólidos
Un grupo de los antibióticos más seguros que causan menos efectos secundarios. El principio de su acción es detener la producción de proteínas para la construcción celular. El efecto (bactericida o bacteriostático) depende de la elección del fármaco y de su concentración en el organismo.
Los antibióticos de este grupo son eficaces contra las siguientes bacterias:
- gonococos;
- clamidia;
- ureaplasma;
- micoplasma.
No todos los médicos recetan medicamentos de este grupo para el tratamiento de la prostatitis, ya que, aunque es lógico suponer su efecto, no se han realizado estudios exhaustivos al respecto. Los medicamentos de este grupo incluyen medicamentos a base de azitromicina y claritromicina.
Fluoroquinolonas
Estos no son antibióticos en el sentido clásico, porque los antibióticos son fármacos de origen natural o sus análogos sintéticos más cercanos. Las fluoroquinolonas no tienen análogos en la naturaleza.
Este grupo de medicamentos lo recetan con mayor frecuencia los urólogos. Y hay buenas razones para ello:
- En primer lugar, tienen un espectro de acción bactericida muy amplio, no inferior a los antibióticos naturales y con menos efectos secundarios.
- En segundo lugar, tienen un efecto antimicrobiano muy activo: afectan la producción de ADN, impidiendo su copia, la topoisomerasa (una parte importante de la integración del virus en las células), el ARN, las paredes de las membranas celulares y otros procesos que aseguran la actividad vital y el proceso de división celular; un ataque tan masivo desde todos los frentes tiene buenos resultados.
Las fluoroquinolonas son eficaces contra:
- Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa;
- estafilococos;
- gonococos;
- micoplasmas;
- clamidia y otras bacterias.
Los antibióticos de este grupo se utilizan para el tratamiento complejo del bacilo de Koch. Por lo tanto, antes de comenzar a tomar estos medicamentos, es importante asegurarse de que no haya patógenos de tuberculosis en el cuerpo. El hecho es que tomar fluoroquinolonas por separado ayuda a que los bacilos de Koch desarrollen resistencia a otros antibióticos y el proceso de tratamiento de la tuberculosis se vuelve mucho más complicado.
Los antibióticos más eficaces para la inflamación de la próstata.
Incluso el antibiótico más eficaz será inútil e incluso dañino si el motivo para elegir este medicamento es la publicidad, la opinión de personas incompetentes a quienes este medicamento ayudó o el hecho de que este medicamento fue eficaz la última vez. No existe ningún fármaco que sea activo contra todas las bacterias y virus, pero cada grupo de antibióticos tiene sus mejores representantes.
Principios generales y características de la terapia antibacteriana para la prostatitis aguda y crónica.
El régimen de tratamiento y la elección de los medicamentos dependen de la forma de prostatitis. Existen similitudes y diferencias en el tratamiento de la prostatitis aguda y crónica.
Los siguientes aspectos son característicos del tratamiento con terapia antibacteriana de cualquier tipo de prostatitis:
- Es obligatorio consultar a un médico y realizar pruebas para identificar el patógeno;
- El tratamiento debe continuarse según el régimen, incluso cuando parezca que se ha producido una recuperación completa.
Al mismo tiempo, al elegir medicamentos para tratar la inflamación, es necesario tener en cuenta algunos factores diferentes. Por tanto, para el tratamiento de la prostatitis crónica es de fundamental importancia la capacidad de las sustancias activas para penetrar en las células de la próstata. Se ha demostrado que no basta con una alta concentración del fármaco en la sangre. No todos los fármacos de amplio espectro, ni siquiera los de última generación, tienen tales capacidades. La situación es diferente cuando se trata de inflamación aguda: aumenta la permeabilidad de las células de la próstata para recibir fármacos de la sangre.
La capacidad de los fármacos para penetrar y acumularse en los tejidos es de fundamental importancia en la inflamación crónica, pero no tanto en la inflamación aguda.
La segunda diferencia es que el tratamiento de la fase aguda debe ser lo más rápido posible, dada la gravedad de la enfermedad. Por tanto, se da preferencia a los fármacos bactericidas (fluoroquinolonas) a los bacteriostáticos. En los casos en que el principio de acción del fármaco dependa de la dosis, la concentración del fármaco en la sangre y la próstata debe ser suficiente para mantener el efecto bactericida; esto se aplica a los fármacos del grupo de los macrólidos.
Para el tratamiento de la inflamación crónica, se seleccionan antibióticos de acción bacteriostática y, para la inflamación aguda, bactericidas.
Antibióticos naturales: efectividad y métodos de uso.
Teniendo en cuenta que casi todos los antibióticos son de origen natural (o son sus análogos más cercanos), es lógico suponer que las hierbas tienen un efecto similar con mejor tolerabilidad y menos efectos secundarios.
Sin embargo, si los efectos de las hierbas fueran suficientes, no habría necesidad de producir medicamentos. Por tanto, la terapia a base de hierbas con propiedades antibacterianas sólo es adecuada como tratamiento auxiliar o medida preventiva de la inflamación crónica de la próstata.
Existen varias hierbas que pueden combatir las bacterias:
- milenrama (puede tener efectos bactericidas y bacteriostáticos sobre E. coli y enterobacterias);
- ajenjo amargo (eficaz contra Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa);
- Eleuterococo (combate estafilococos blancos, E. coli y enterobacterias);
- plátano (combate estafilococos blancos, enterobacterias, tiene un efecto bacteriostático sobre Proteus, tiene un efecto analgésico).
Existen muchas recetas con las que se pueden preparar un fármaco antibacteriano para aliviar la inflamación. Es mejor preparar infusiones a partir de hierbas que no requieran una exposición prolongada a la temperatura.
La siguiente receta funcionará para casi cualquier hierba:
- Por una parte de hierba, tome diez partes de agua a temperatura ambiente.
- Calentar la mezcla durante un cuarto de hora al baño maría hirviendo.
- Dejar actuar 45 minutos.
- Pasar por un filtro, como una gasa.
Las infusiones son más efectivas si se toman inmediatamente después de su preparación.
Además, las cáscaras de avellana, álamo temblón y castaño se utilizan para combatir la prostatitis. Es mejor preparar decocciones a partir de dicho material. Cada planta tiene su propia receta, pero en términos generales la preparación de una decocción es la siguiente:
- Lavar y picar las materias primas.
- Colocar en agua para que cubra completamente las ramas o corteza.
- Cocer al baño maría durante media hora.
- Dejar enfriar 10 minutos y escurrir el caldo exprimiendo la materia prima.
Las decocciones se pueden tomar dentro de los 2 días posteriores al momento de la preparación.
La eficacia del tratamiento depende de varios factores: elegir el antibiótico natural adecuado, adquirir materias primas de alta calidad (es mejor prepararlas usted mismo) y la correcta preparación de la infusión o decocción.
Los antibióticos para la prostatitis se seleccionan según la infección que provocó la inflamación, la forma de la enfermedad y el estado de salud general del paciente. Cada medicamento tiene contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que conviene consultar con un urólogo antes de tomarlo. Lo mismo se aplica a las hierbas medicinales con efecto antibacteriano.